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发布时间:2025-09-26 文章编辑:药队长 推荐人数:
去纤苷,也被称为去纤维钠(Defitelio/Defibrotide),是一种专门用于治疗肝小静脉闭塞病(VOD)的药物。VOD是造血干细胞移植(HSCT)后可能出现的严重并发症,去纤苷通过其多效作用机制,在VOD治疗中展现出显著疗效。
去纤苷/去纤维钠具有多效作用,它在治疗VOD时,不仅能够针对疾病的主要病理生理过程发挥作用,还能通过多种途径改善患者的整体状况。
去纤苷能够稳定和保护血管内皮细胞,这是其治疗VOD和其他相关血管疾病的重要机制。内皮细胞是血管壁的内层细胞,对于维持血管的正常结构和功能至关重要。在VOD患者中,内皮细胞常常受到损伤,导致血管壁炎症和血栓形成。去纤苷通过保护内皮细胞,减轻血管壁的炎症反应,从而减少血栓形成的风险。
去纤苷能够抑制血栓的形成,并促进纤维蛋白的溶解。这两个作用相辅相成,有助于改善VOD患者的血液循环。抑制血栓形成促进纤维蛋白溶解则有助于清除已经形成的血栓,恢复血管的正常血流,可以进一步防止血管进一步阻塞。
去纤苷还能够改善患者的凝血功能障碍,减少出血和血栓形成的风险,它还具有修复血管壁损伤的作用,有助于恢复血管的正常结构和功能。这些作用机制共同构成了去纤苷治疗VOD的多效作用。
去纤苷/去纤维钠的多效作用使其在VOD治疗中展现出显著疗效,对于特殊人群,如孕妇、哺乳期女性、儿科患者和老年患者,用药时需要特别谨慎。
特殊人群在使用去纤维纳时,因为个体的差异,对药物的代谢和吸收耐受都有一定的区别。
孕妇使用去纤维纳可能会对胎儿造成伤害,因此建议在医生的指导下谨慎使用。如果孕妇确实需要使用去纤维纳,医生会根据患者的具体情况,权衡用药的利弊,制定个体化的治疗方案,由于去纤维纳可能通过乳汁分泌,对母乳喂养的婴儿产生不良影响,包括增加出血风险,因此建议在使用去纤维纳治疗期间避免母乳喂养。
去纤维纳在儿科患者中的安全性和有效性已得到证实,但具体用药剂量和方案应根据患者的年龄、体重和病情等因素进行个体化调整。对于老年患者,目前没有足够的数据表明老年患者与年轻受试者在用药安全性上存在显著差异,但仍需谨慎用药,并密切监测患者的反应。
除了特殊人群用药需要注意外,患者在日常饮食中也需要遵循一定的原则。

虽然去纤苷的疗效主要依赖于其药理作用,但日常饮食对治疗效果也有一定的辅助作用。
患者在用药期间应保持均衡饮食,确保摄入足够的营养物质,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等。均衡的饮食有助于维持身体的正常代谢和免疫功能,提高身体的抵抗力,从而更好地应对疾病。
患者在用药期间应避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。这些食物可能会加重胃肠道负担,影响药物的吸收和疗效,刺激性食物还可能导致身体出现其他不适,影响患者的整体状况。
患者在用药期间应多喝水,保持充足的水分摄入。充足的水分有助于促进药物的排泄,减少药物在体内的蓄积,从而降低不良反应的发生风险,多喝水还有助于维持身体的正常代谢和生理功能。
温馨提示:去纤苷/去纤维钠是一种有效的治疗肝小静脉闭塞病的药物,但患者在用药期间需要密切关注自己的身体反应,如有不适要及时告知医生,患者还应遵循医嘱,按时按量服药,不要自行调整药物剂量或停药,以免影响治疗效果。
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参考资料:FDA说明书,FDA更新于2016年3月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208114
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