图卡替尼服用指南

图卡替尼，也称为Tukysa或妥卡替尼，由美国Seagen公司研发，于2020年4月获得美国FDA批准。本文将围绕图卡替尼服用指南展开详细探讨，旨在帮助患者了解该药。

图卡替尼服用指南

正确使用图卡替尼对于达到最佳疗效至关重要。了解其用法用量、如何应对副作用以及特殊人群的用药注意事项，可以帮助患者更好地管理自己的治疗过程。

推荐剂量与给药方式

图卡替尼的推荐剂量是每日两次口服300mg，适用于治疗HER2阳性的晚期不可切除或转移性乳腺病以及RAS野生型、HER2阳性或转移性结直肠病。建议患者完整吞下片剂，不要在吞咽前咀嚼、压碎或分裂。每天应在同一时间服用图卡替尼，餐前或餐后均可。如果患者呕吐或漏服一剂，则应在常规时间服用下一剂。

联合用药指导

当图卡替尼与曲妥珠单抗和卡培他滨联用时，卡培他滨的推荐剂量为1000mg/m²，每日两次，需在餐后30分钟内服用。图卡替尼和卡培他滨可以同时服用。重要的是要严格遵循医生的指示，避免自行调整剂量或停止用药。

掌握了基本的服用方法之后，接下来关注如何根据患者的反应调整剂量。

图卡替尼剂量调整指南

在使用图卡替尼的过程中，可能会遇到需要调整剂量的情况。掌握何时及如何调整剂量，可以有效应对治疗期间出现的各种状况。

基于不良反应的剂量调整

对于轻度到中度腹泻或其他轻微不良反应，可以通过适当的药物治疗进行控制，并暂停用药直到症状缓解。如果出现严重不良反应如肝毒性或4级腹泻，则应永久停药。首次减量至250mg每日两次，第二次减量至200mg每日两次，第三次降至150mg每日两次。

特殊情况下的剂量调整

对于严重肝功能损害（Child-Pugh C）的患者，推荐剂量减少至200mg每日两次。若与强CYP2C8抑制剂合用，则需将剂量减少到100mg每日两次。在停止使用强CYP2C8抑制剂3个消除半衰期后，恢复之前的剂量。

为了保证药物的效果并避免不必要的风险，正确的储存方法同样重要。

图卡替尼副作用管理

了解图卡替尼的副作用及其管理措施，有助于提高患者的生活质量，以下是图卡替尼副作用的相关介绍：

常见副作用

最常见的副作用包括腹泻、掌足底红肿、恶心、肝毒性、呕吐等。对于轻度腹泻，可以通过止泻治疗来缓解；但如果出现严重的腹泻或其他症状如急性肾损伤，则需要暂停用药直至症状改善，并考虑降低剂量或永久停药。

严重副作用

严重副作用如肝毒性也需要特别注意。如果患者的胆红素水平升高超过正常上限的一定倍数，或者谷丙转氨酶/谷草转氨酶水平显著上升，均应暂停用药并监测恢复情况，必要时降低剂量或永久停药。

通过遵循上述指南，患者可以更有效地管理和优化自己的治疗计划，最大化药物的益处，同时最小化潜在风险。对于任何疑问，务必咨询专业医护人员的意见。