万赛维主治什么病

万赛维是一种抗病毒药物，主要用于治疗巨细胞病毒（CMV）感染。

万赛维主治什么病

1、主治疾病

（1）万赛维的主要适应症为‌治疗获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者的巨细胞病毒（CMV）视网膜炎‌。

（2）CMV视网膜炎是一种严重的眼部感染，常见于免疫功能低下的患者，如AIDS患者。

（3）万赛维通过抑制CMV的复制，减缓病情进展并保护视力。

2、临床试验支持‌

（1）在随机、开放标签的对照研究中，万赛维（900mg，每日两次，持续21天）与静脉注射更昔洛韦（5mg/kg，每日两次，持续21天）的疗效相当，两者在治疗CMV视网膜炎的进展抑制率上无明显差异。

（2）维持治疗阶段，万赛维（900mg，每日一次）的血浆浓度-时间曲线下面积（AUC）与静脉注射更昔洛韦（5mg/kg，每日一次）相似，支持其作为长期维持治疗的选择。

万赛维规格性状

1、制剂规格‌

（1）剂量‌：每片含450mg缬更昔洛韦（以盐酸盐形式存在，实际含量为496.3mg盐酸缬更昔洛韦，相当于450mg缬更昔洛韦）。

（2）外观‌：粉红色凸椭圆形薄膜衣片，一面标有“VGC”，另一面标有“450”。

2、成分‌

（1）活性成分‌：盐酸缬更昔洛韦，化学名为L-缬氨酸-2-[(2-氨基-1,6-二氢-6-氧代-9H-嘌呤-9-基)甲氧基]-3-羟基丙酯盐酸盐，分子式为C14H22N6O5·HCl，分子量为390.83。

（2）辅料‌：微晶纤维素、聚维酮K-30、交联聚维酮、硬脂酸等。片剂薄膜衣包含OpadryPink®。

3、理化特性‌

盐酸缬更昔洛韦为白色至类白色结晶性粉末，易溶于水（70mg/mL，pH7.0），辛醇/水分配系数为0.0095（pH7.0），pKa为7.6。

万赛维药理作用

1、前药特性‌

缬更昔洛韦是更昔洛韦的L-缬氨酸酯前药，口服后迅速在肠道和肝脏中被酯酶转化为更昔洛韦。

2、抗病毒作用‌

（1）更昔洛韦是一种合成的鸟苷类似物，在CMV感染的细胞中，被病毒蛋白激酶pUL97磷酸化为单磷酸盐，随后被细胞激酶进一步磷酸化为三磷酸盐（GCV-TP）。

（2）GCV-TP通过竞争性抑制病毒DNA聚合酶，终止DNA链延伸，从而抑制CMV复制。

3.耐药性‌

长期使用可能导致CMV对更昔洛韦耐药，耐药作用包括病毒UL97激酶或UL54聚合酶基因突变。临床定义耐药为体外IC50≥1.5µg/mL（≥6.0µM）。