艾拉司群(elacestrant)的适应症

艾拉司群（Elacestrant）作为一款口服的雌激素受体的拮抗剂，对于一部分晚期或转移性的乳腺癌的患者都具有较好的治疗作用。

艾拉司群(elacestrant)的适应症

1、用药规范：

艾拉司群的适应症具有高度特异性，其使用需严格遵循分子分型和临床病史。

2、目标患者人群：

（1）、该药物适用于绝经后女性或成年男性，其肿瘤为ER阳性、HER2阴性，且经检测存在ESR1突变。

（2）、患者必须在接受至少一种内分泌治疗方案后仍出现疾病进展。

3、基因检测要求：

（1）、使用艾拉司群前必须通过FDA批准的检测方法（如Guardant360 CDx）在血浆样本中确认ESR1突变的存在。

（2）、突变类型通常限于配体结合域中的错义突变（密码子310至547之间）。

4、临床疗效依据：

关键性III期临床试验EMERALD显示，在ESR1突变患者中，艾拉司组的中位无进展生存期（PFS）为3.8个月，显著优于标准内分泌治疗组的1.9个月，风险比（HR）为0.55。

艾拉司群(elacestrant)的禁忌症

1、严重肝功能不全：

（1）、禁止用于严重肝功能不全（Child-Pugh C级）患者。

（2）、中度肝功能不全（Child-Pugh B级）患者需将剂量减少至258 mg每日一次。

2、药物相互作用禁忌：

禁止与强效或中效CYP3A4诱导剂（如利福平、依非韦伦）或抑制剂（如伊曲康唑、氟康唑）同时使用，因会显著影响艾拉司群的血药浓度。

3、生育与妊娠相关禁忌：

（1）、育龄期女性及男性患者在使用期间及末次给药后1周内必须采取有效避孕措施。

（2）、妊娠期女性禁用，因药物可能对胎儿造成危害。

艾拉司群(elacestrant)患者的饮食习惯

1、饮食规范：

合理的饮食习惯有助于管理药物相关不良反应，提高治疗耐受性。

2、服药与进食配合：

（1）、建议与食物同服以减轻恶心和呕吐症状。

（2）、高脂饮食（800-1000卡路里，50%脂肪）可使药物吸收率提高22%，增强疗效。

3、血脂管理饮食：

药物可能引起高胆固醇和高甘油三酯血症，建议采用低饱和脂肪、高纤维饮食，定期监测血脂水平。

4、胃肠道症状缓解饮食：

针对常见的恶心、呕吐、腹泻等症状，推荐少食多餐，选择清淡易消化的食物，避免辛辣、油腻食物刺激胃肠道。