吉瑞替尼(Gilteritinib)的用法用量是什么？

吉瑞替尼(Gilteritinib)是一种用于治疗携带FLT3突变的复发或难治性急性髓系白血病(AML)的靶向药物。

一、吉瑞替尼的用法用量

1、推荐剂量

(1)、吉瑞替尼的标准起始剂量为每日一次口服120毫克，可与食物同服或空腹服用。

(2)、治疗应持续至少6个月，以确保有足够时间观察临床反应，除非出现疾病进展或不可耐受的毒性。

2、服药方法

(1)、应整片吞服，不可掰开、压碎或咀嚼。

(2)、每日尽量在同一时间服药。

(3)、如果漏服，应在当天尽快补服，且与下一次服药时间间隔至少12小时，次日恢复正常服药时间，切勿在12小时内服用双倍剂量。

3、剂量调整

(1)、治疗期间需定期监测血常规、血液生化及心电图。

(2)、若出现特定毒性反应，应根据医嘱中断或调整剂量。

二、用药注意事项

1、需警惕的严重不良反应

(1)、后部可逆性脑病综合征：如出现癫痫、意识模糊、视力障碍等症状，应立即停药并就医。

(2)、QT间期延长：治疗前及治疗期间应定期监测心电图及血钾、血镁水平，及时纠正电解质紊乱。

(3)、胰腺炎：若发生持续剧烈腹痛，伴或不伴恶心呕吐，需中断用药并及时评估。

(4)、胚胎-胎儿毒性：育龄期患者及伴侣应在治疗期间及停药后一定时间内采取有效避孕措施。

2、药物相互作用

(1)、应避免与强效CYP3A诱导剂(如利福平)联用，以免降低药效。

(2)、与强效CYP3A抑制剂(如伊曲康唑)合用可能增加不良反应风险，需密切监测。

(3)、此外，吉瑞替尼可能影响某些作用于5HT2B或σ受体的药物疗效，联用时需谨慎。

3、特殊人群用药

(1)、妊娠期、哺乳期妇女禁用。

(2)、老年人用药无需调整剂量，但应密切监测。

(3)、儿童用药的安全性与有效性尚未确立。

三、患者的健康生活方式建议

1、饮食与营养

(1)、保持均衡饮食，注意补充蛋白质与维生素，避免生冷、不洁食物。

(2)、若出现腹泻或口腔溃疡，可选择温和、易消化的食物，少食多餐，保证充足水分摄入。

2、日常活动与休息

(1)、治疗期间易出现疲劳、乏力，建议合理安排作息，避免过度劳累。

(2)、可进行适度活动如散步、拉伸，有助于维持体力与情绪稳定。

(3)、保证充足睡眠，避免感染风险。

3、心理与情绪支持

(1)、面对疾病与治疗压力，积极寻求家人、朋友或专业心理咨询支持非常重要。

(2)、加入患者社群、参与健康教育也有助于增强治疗信心，改善生活质量。